Syndroom van Maigne
Synoniemen: Thoracolumbale syndroom, lateraal tak syndroom, postero-laterale thoracolumbale pijn
Definitie:
Het Syndroom van Maigne is een pijnsyndroom dat veroorzaakt wordt door irritatie of disfunctie van de laterale takken van de thoracolumbale zenuwen, meestal op het niveau van de onderste thoracale en bovenste lumbale wervels. Dit leidt tot pijn die vaak in de rug, zij, buik, lies of soms zelfs in de teelbal wordt gevoeld, terwijl de wervelkolom zelf relatief normaal functioneert.
Oorzaak:
- Dysfunctie van de thoracolumbale overgang (T12-L1/L2)
- Verkeerde houding of overbelasting
- Traumatische of microtraumatische letsels
- Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom
Symptomen:
- Lokale rugpijn ter hoogte van T12-L1
- uitstralende pijn naar de flank, buik, lies of soms teelbal
- Soms gevoelsstoornissen zoals tintelingen of doofheid
- Pijn die vaak wordt verergerd door draaien, buigen of langdurig zitten
Diagnose:
- Klinisch: palpatie van de thoracolumbale regio, pijnprovocatietests
- Uitsluiten van andere oorzaken zoals hernia, gewrichtsproblemen of testiculaire aandoeningen
- Soms beeldvorming zoals röntgen of MRI ter uitsluiting van andere pathologieën
Behandeling:
- Conservatief: chiropraxie, houdingscorrectie, oefentherapie
- Medicamenteus: pijnstillers of ontstekingsremmers
- Injecties: lokale anesthesie of corticosteroïden in de aangedane zenuwtak
- Zeldzaam: chirurgische ingreep bij aanhoudende pijn
Prognose:
- Meestal goed met conservatieve behandeling
- Symptomen kunnen episodisch terugkeren bij verkeerde belasting of houding