Pijn tussen de schouderbladen wordt vaak automatisch gelinkt aan lokale spierspanning of overbelasting van de rugspieren.
Maar in de praktijk zien we regelmatig dat de echte oorzaak ergens anders zit in het bewegingssysteem.
🔍 Functioneel onderzoek in plaats van lokale behandeling
Bij deze patiënt met rechtszijdige pijn tussen de schouderbladen werd meteen een functionele schouderanalyse uitgevoerd.
Naast lokale palpatie werd ook gekeken naar hoe de schouder als geheel functioneert in beweging.
Daarbij viel op:
- duidelijke beperking in de rechter Apley “under” beweging
- lichte asymmetrie in de tegenoverliggende schouderbeweging
Dit wijst niet op een lokaal rugprobleem, maar op een verstoring in het functionele schouder- en armkoppelingssysteem.
Waarom dit belangrijk is
De spieren rond de schouder werken niet geïsoleerd.
Er bestaat een constante samenwerking tussen:
- de voorste keten (borstspieren, armflexoren)
- de achterste keten (rhomboïden en stabilisatoren van het schouderblad)
Wanneer de voorkant te dominant wordt in spanning of activiteit, moet de achterkant compenseren om stabiliteit te behouden.
Dat kan leiden tot pijn in de regio tussen de schouderbladen.
De pijn zit dus niet noodzakelijk waar het probleem ontstaat.
De behandeling: het systeem beïnvloeden, niet alleen de pijnplek
In plaats van enkel lokaal te behandelen, werd het volledige functionele patroon aangepakt.
Er werd gewerkt op structuren die de schouderketen beïnvloeden, zoals:
- pols- en armflexoren
- pectoralis minor – kleine borstspier
- anterior deltoid – schouderspier aan de voorkant (vaak pijnlijk bij fitnessers)
Met behulp van neuromodulerende technieken (ArthroStim) werd het zenuw- en spiersysteem beïnvloed om de spanning in de keten te normaliseren.
👉 Meer info over deze aanpak vind je hier:
https://chiropraxielochristi.be/neuromodulerende-technieken/
Het resultaat
De reactie was direct en duidelijk:
- de bewegingsbeperking in de schouder normaliseerde onmiddellijk
- de spanning in de rhomboïden verdween volledig
- de patiënt ervaarde directe verlichting tussen de schouderbladen
Dit bevestigt het klinische beeld:
de pijn was een gevolg van een functioneel ketenprobleem, niet van lokale overbelasting.
Wat we hieruit leren
Pijn is vaak een signaal dat het lichaam ergens in zijn bewegingsorganisatie uit balans is.
Daarom werken we binnen Quadrant Analyse niet alleen op de plek van pijn, maar op het volledige functionele systeem:
- hoe beweegt het lichaam?
- waar ontstaan compensaties?
- welke ketens zijn overbelast of onderactief?
Door dat in kaart te brengen, wordt duidelijk waarom klachten blijven terugkomen — en vooral wat er nodig is om dat te veranderen.
Quadrant Analyse
Quadrant Analyse is een klinisch kader dat helpt om deze functionele patronen systematisch te begrijpen en te behandelen.
Meer info:
👉 https://chiropraxielochristi.be/quadrant-analyse/