Peri-artritis van de schouder (Frozen Shoulder / Adhesieve Capsulitis)
Wat is het?
Peri-artritis van de schouder, ook bekend als Frozen Shoulder of adhesieve capsulitis, is een aandoening waarbij het kapsel rond het schoudergewricht ontstoken, verdikt en stijver wordt. Er ontstaan verklevingen (adhesies) die de beweeglijkheid van de schouder ernstig beperken.
Oorzaken en risicofactoren
- Langdurige immobilisatie (na letsel of operatie)
- Diabetes mellitus
- Schildklieraandoeningen
- Microtrauma of overbelasting
- Posttraumatische ontsteking
- Mogelijke auto-immuunreactie
Symptomen & verloop
- Ontstekingsfase (“freezing”) — pijn, vooral ‘s nachts en bij beweging
- Stijve fase (“frozen”) — pijn vermindert, maar schouder wordt zeer stijf
- Herstelfase (“thawing”) — beweeglijkheid keert langzaam terug
- Volledig herstel — kan 1 tot 3 jaar duren
Diagnostiek
- Lichamelijk onderzoek: beperking in zowel actieve als passieve beweging
- Beeldvorming: röntgen, MRI of echografie om andere oorzaken uit te sluiten
Behandeling
- Conservatief: pijnstilling, ontstekingsremmers, corticosteroïdinjecties
- Fysiotherapie: mobilisatie, stretchen, oefentherapie
- Indien nodig: hydrodilatatie, manipulatie onder narcose of arthroscopische kapselrelease
- Chiropraxie kan helpen om gewrichtsfunctie te verbeteren en spanning te verminderen
Prognose
- Herstel duurt meestal 6 maanden tot 2 jaar
- De meeste patiënten krijgen (bijna) volledige beweeglijkheid terug
- Bij diabetes kan herstel trager verlopen
Zie ook de pagina “Frozen Shoulder (Adhesive Capsulitis)” voor verdere uitleg en details:
Frozen Shoulder – Chiropraxie Lochristi