Peesproblemen
Pezen verbinden spieren met botten. Ze zorgen ervoor dat de kracht van een spier wordt doorgegeven, zodat we kunnen bewegen.
Wanneer een pees te zwaar, te vaak of op een verkeerde manier wordt belast, kunnen klachten ontstaan. Peesproblemen komen vaak voor bij sporters, maar kunnen ook ontstaan bij mensen die weinig sporten.
Voorbeelden zijn klachten aan de achillespees, knieschijfpees, schouderpezen, elleboogpees en pezen van de pols of hand.
Hoe ontstaat een peesprobleem?
Een pees kan zich normaal aanpassen aan de belasting die erop wordt uitgeoefend. Door regelmatig te bewegen en te trainen kan een pees zelfs sterker en belastbaarder worden.
Problemen ontstaan vooral wanneer de belasting sneller toeneemt dan de pees kan aanpassen.
Dat kan bijvoorbeeld gebeuren wanneer u:
- plots veel meer gaat sporten
- de intensiteit van uw training sterk verhoogt
- een nieuwe sport begint
- veel meer gaat wandelen of lopen
- onvoldoende herstelt tussen trainingen
- na een periode van rust meteen weer zwaar gaat trainen
Ook leeftijd, eerdere blessures en bepaalde gezondheidsfactoren kunnen een rol spelen.
Tendinopathie
De term tendinopathie wordt vaak gebruikt voor langdurige peesklachten.
Een pees met tendinopathie is niet simpelweg “ontstoken”. Bij langdurige peesproblemen veranderen onder andere de structuur en belastbaarheid van het peesweefsel.
Daarom is tendinopathie meestal een betere term dan tendinitis wanneer klachten al langere tijd aanwezig zijn.
Waarom doet een pees pijn?
De relatie tussen pijn en de toestand van een pees is niet altijd eenvoudig.
Een pees kan op een scan afwijkingen vertonen zonder dat iemand pijn heeft. Omgekeerd kan iemand veel pijn ervaren terwijl de structurele afwijkingen beperkt zijn.
Pijn ontstaat door een samenspel van signalen uit het weefsel en de verwerking daarvan door het zenuwstelsel.
Daarom kijken we niet alleen naar een scan of naar de plaats waar het pijn doet, maar vooral naar hoe de pees reageert op belasting.
Belasten of rusten?
Bij een pijnlijke pees lijkt volledige rust soms de meest logische oplossing. Toch is langdurige volledige rust meestal niet de beste manier om een pees opnieuw sterk en belastbaar te maken.
Een pees heeft juist geleidelijke belasting nodig om zich aan te passen.
De juiste belasting hangt af van de ernst van de klacht en van de belastbaarheid van de pees.
Een mogelijke opbouw kan bijvoorbeeld gaan van:
lichte belasting → krachttraining → zwaardere belasting → sportspecifieke belasting → volledige sportbelasting
Het is normaal dat een pees tijd nodig heeft om zich aan te passen. Het herstel duurt daarom vaak langer dan mensen verwachten.
Wat is een peesscheur?
Een peesscheur is iets anders dan een langdurige peesirritatie of tendinopathie.
Een scheur kan gedeeltelijk zijn, waarbij een deel van de peesvezels beschadigd raakt, of volledig, waarbij de pees volledig onderbroken is.
Een bekende vorm is een achillespeesruptuur. Deze ontstaat vaak plotseling tijdens een krachtige beweging, bijvoorbeeld bij sprinten of springen.
Bij een vermoeden van een ernstige peesscheur is medische beoordeling belangrijk.
Kunnen pezen herstellen?
Ja. Pezen kunnen zich aanpassen en herstellen, maar dit gebeurt relatief langzaam.
Het herstel bestaat niet alleen uit het “genezen” van beschadigd weefsel. Het doel is vooral om de pees opnieuw voldoende kracht en belastbaarheid te geven voor de activiteiten die u wilt uitvoeren.
Daarom is een goede opbouw van belasting vaak belangrijker dan alleen wachten tot de pijn verdwenen is.
Wanneer laat u een peesprobleem onderzoeken?
Laat een peesprobleem beoordelen wanneer:
- de pijn steeds terugkomt
- de klachten uw sport of dagelijkse activiteiten beperken
- u ondanks aangepaste belasting niet verbetert
- er duidelijke zwelling ontstaat
- u plotseling een knap of scheurend gevoel ervaart
- u plotseling veel kracht verliest
- u een bepaalde beweging niet meer normaal kunt uitvoeren
Bij een acute ernstige blessure kan aanvullend onderzoek, zoals echografie of MRI, nodig zijn.
Peesproblemen bij Chiropraxie Lochristi
Bij peesproblemen kijken we niet alleen naar de pijnlijke pees, maar ook naar de manier waarop u beweegt en de belasting die de pees te verwerken krijgt.
We bekijken onder andere kracht, bewegingsvrijheid, controle en belastbaarheid. Vervolgens kunnen we samen bepalen welke belasting momenteel geschikt is en hoe deze geleidelijk kan worden opgebouwd.
Het doel is niet alleen om de pijn te verminderen, maar om de pees opnieuw voldoende belastbaar te maken voor wat u in het dagelijks leven, tijdens het sporten of op het werk van uw lichaam vraagt.
Zie ook: Tendinopathie