Schouderpijn
Schouderpijn is een veelvoorkomend probleem dat variëert van lichte irritatie tot ernstige bewegingsbeperking. In de meerderheid van de gevallen is er geen sprake van structurele schade, maar van functionele spierproblemen — zoals spierspanning, contracturen of overbelasting.
Deze vormen van schouderpijn reageren meestal zeer goed op manuele en functionele therapie.
Anatomie van de schouder
De schouder is het meest beweeglijke gewricht van het lichaam en bestaat uit:
- Botten: sleutelbeen (clavicula), schouderblad (scapula), opperarmbeen (humerus)
- Gewrichten: glenohumerale gewricht, acromioclaviculair (AC) gewricht, sternoclaviculair gewricht
- Spieren & pezen: rotator cuff, deltoideus, trapezius, serratus anterior, biceps en pectoralis
- Andere structuren: slijmbeurzen (bursae), kapsel, ligamenten
Door de grote beweeglijkheid is de schouder sterk afhankelijk van spierbalans en coördinatie voor stabiliteit.

Vaak voorkomende schouderproblemen
1. Functionele spierproblemen
De meest voorkomende oorzaak van schouderpijn.
Oorzaken: spierspanning, verhardingen (triggerpoints), overbelasting of verkeerde houding.
Symptomen: zeurende pijn, stijfheid, trekkend gevoel, soms uitstraling naar arm of nek.
Behandeling:
- Mobilisatie van schouder- en nekregio
- Spierontspanning, stretching, myofasciale technieken
- Houdingscorrectie en functionele oefentherapie
2. Subacromiale schouderpijn (SAPS)
Pijn rond het schouderdak (acromion), meestal door irritatie van pezen of slijmbeurs.
Symptomen: pijn bij bovenhands bewegen, nachtelijke pijn, krachtsverlies.
Behandeling:
- Ontspanning en herstel van de rotator cuff en schouderbladstabiliteit
- Verbetering van houding en bewegingspatroon
3. Rotator cuff letsel
Irritatie of partiële scheur van een pees, vaak als gevolg van langdurige overbelasting.
Symptomen: pijn bij tillen of reiken, zwakte, soms klikgevoel.
Behandeling:
- Functionele revalidatie en spierversterking
- Mobilisatie en gecontroleerde opbouw van belasting
4. Frozen shoulder (adhesieve capsulitis)
Stijfheid door verkleving van het gewrichtskapsel, vaak na immobilisatie of overbelasting.
Symptomen: pijn en sterk beperkte beweeglijkheid.
Behandeling:
- Geleidelijke mobilisatie
- Myofasciale technieken en oefentherapie
5. Schouderinstabiliteit
Onvoldoende stabiliteit van het gewricht, soms na een luxatie of bij hypermobiliteit.
Symptomen: “los gevoel” in de schouder, pijn bij snelle of bovenhandse bewegingen.
Behandeling:
- Spierversterking van stabiliserende schouderspieren
- Houdings- en coördinatietraining
6. Artritis
Slijtage of ontsteking van het gewricht (glenohumerale of AC-gewricht).
Symptomen: pijn, stijfheid, soms kraken of zwelling.
Behandeling:
- Mobiliserende therapie en aanpassing van belasting
- Eventueel samenwerking met huisarts of orthopeed
Chiropractie bij schouderpijn
Chiropractoren behandelen bewegingsbeperkingen, spierspanning en houdingsafwijkingen die schouderpijn veroorzaken of in stand houden.
Doelen van behandeling:
- Verbeteren van de gewrichtsfunctie in schouder, nek en bovenrug
- Ontspannen en balanceren van gespannen spieren
- Herstellen van een correcte houding en bewegingspatroon
Resultaten:
Bij functionele schouderproblemen (zoals spiercontracturen, SAPS of overbelasting) worden vaak zeer goede resultaten behaald met een combinatie van manuele technieken, oefentherapie en houdingsadvies.
Preventie
- Regelmatige stretching en versterking van schouderstabilisatoren
- Vermijden van langdurige bovenhandse of statische houdingen
- Ergonomisch werken en voldoende herstel bij sport

