Statines zijn veelgebruikte medicijnen die het cholesterolgehalte verlagen. Cholesterol speelt een belangrijke rol in ons lichaam, maar te hoge waarden kunnen het risico op hartziekten verhogen. Toch is het verhaal over cholesterol en statines complexer dan vaak wordt gedacht.
Hoe werken statines?
Statines blokkeren een enzym (HMG-CoA-reductase) dat verantwoordelijk is voor de aanmaak van cholesterol in de lever. Hierdoor daalt het cholesterolgehalte in het bloed. Maar dit enzym speelt ook een rol bij de aanmaak van Co-Q10, een stof die belangrijk is voor spierfunctie en energieproductie. Statinegebruik kan leiden tot een tekort aan Co-Q10, wat vermoeidheid en spierpijn kan veroorzaken.
Wat zeggen de cijfers?
Statines worden vaak voorgeschreven ter preventie van hartziekten, maar voor mensen zonder eerdere hartproblemen blijken de voordelen beperkt. Uit studies blijkt dat het verschil in hartgerelateerde gebeurtenissen tussen statinegebruikers en niet-gebruikers klein is. Dit roept de vraag op: is preventief gebruik voor iedereen wel zinvol?
Ontsteking: een cruciale factor
Ontsteking speelt een grote rol bij hartziekten, maar krijgt vaak niet genoeg aandacht in behandelingsrichtlijnen. Cholesterol kan zelfs door het lichaam worden ingezet om ontstekingsschade te herstellen. Het aanpakken van ontstekingen via leefstijlveranderingen kan daarom vaak meer effect hebben dan alleen cholesterol verlagen.
Voor wie zijn statines echt nuttig?
Statines zijn het meest effectief voor mensen die al hartproblemen hebben (secundaire preventie). Toch laten recente studies zien dat het verschil in sterftecijfers tussen statinegebruikers en niet-gebruikers vaak klein is.

Wat kun je zelf doen?
- Verbeter je leefstijl: een gezond voedingspatroon, minder stress en voldoende slaap verminderen ontstekingen.
- Regelmatige beweging helpt je hart en bloedvaten sterk en flexibel te houden.
- Stoppen met roken en matig alcoholgebruik zijn krachtige manieren om je risico te verlagen.
- Bespreek altijd met je arts of statines echt nodig zijn in jouw situatie.
Conclusie
Statines kunnen nuttig zijn, maar ze zijn niet voor iedereen de beste oplossing. Hartgezondheid draait om meer dan alleen cholesterol verlagen. Leefstijlkeuzes en het aanpakken van ontstekingsfactoren spelen een minstens zo belangrijke rol. Zorg ervoor dat je samen met je zorgverlener naar het volledige plaatje kijkt om je hart gezond te houden.aatje voor jouw gezondheid.
Referenties:
Rundek T, Naini A, Sacco R, Coates K, DiMauro S. Atorvastatin Decreases the Coenzyme Q10 Level in the Blood of Patients at Risk for Cardiovascular Disease and Stroke. Arch Neurol. 2004;61(6):889–892. doi:10.1001/archneur.61.6.889
A Domnica Fotino, Angela M Thompson-Paul, Lydia A Bazzano,
Effect of coenzyme Q10 supplementation on heart failure: a meta-analysis123, The American Journal of Clinical Nutrition,
Volume 97, Issue 2, 2013
Molyneux SL, Florkowski CM, George PM, Pilbrow AP, Frampton CM, Lever M, Richards AM. Coenzyme Q10: an independent predictor of mortality in chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Oct 28;52(18):1435-41. doi: 10.1016/j.jacc.2008.07.044. PMID: 19017509.

