Veel mensen met langdurige rugpijn hebben al allerlei soorten behandelingen geprobeerd – van injecties tot zenuwbehandelingen – zonder blijvend resultaat. Maar wist je dat een nieuwe internationale richtlijn juist afraadt om deze behandelingen nog langer standaard in te zetten?
Wat zegt de nieuwste richtlijn?
Een groep experts heeft onderzoek gedaan naar behandelingen voor chronische rugpijn (pijn die langer dan 3 maanden duurt en niet door kanker of ontstekingen komt). De belangrijkste conclusie? Veel gangbare ingrepen werken niet goed en worden daarom sterk afgeraden.
Welke behandelingen worden afgeraden?
Voor mensen met lage rugpijn zonder uitstraling naar het been:
– Injecties in gewrichten of spieren met verdoving en/of ontstekingsremmers (cortisone)
– Behandelingen waarbij zenuwen ‘uitgeschakeld’ worden met warmte (radiofrequente denervatie)
– Epidurale injecties (injecties in de ruimte rond het ruggenmerg)
Voor mensen met lage rugpijn die wél uitstraalt naar het been:
– Injecties rond de zenuwwortels
– Behandelingen waarbij zenuwen ‘uitgeschakeld’ worden met warmte (radiofrequente denervatie)
Wat betekent dit voor patiënten?
Veel van deze behandelingen worden nog steeds als eerste geprobeerd, ondanks gebrek aan bewijs dat ze echt helpen. Dat betekent dat het tijd is voor een andere aanpak.
Waarom worden deze behandelingen dan nog steeds gedaan?
– Gewoonte: Artsen en therapeuten hebben deze methodes jarenlang gebruikt.
– Patiënten willen snel resultaat: Veel mensen denken dat een injectie of zenuwbehandeling een snelle oplossing is.
– Beperkte alternatieven: Andere, bewezen methodes zoals oefentherapie en psychologische ondersteuning zijn niet altijd makkelijk toegankelijk.
Wat werkt wél?
De richtlijn adviseert behandelingen die op de lange termijn meer effect hebben, zoals:
– Beweging en oefentherapie – sterker worden en soepeler bewegen helpt bij pijnvermindering.
– Pijneducatie – begrijpen hoe pijn werkt, helpt om er beter mee om te gaan.
– Psychologische ondersteuning – technieken zoals mindfulness en acceptatie- en commitmenttherapie (ACT) kunnen helpen om beter met pijn te leven.
– Een combinatie van therapieën – bijvoorbeeld kinesitherapie (fysiotherapie), manuele therapie (zoals chiropraxie) en leefstijladviezen.
Conclusie
De wetenschap laat zien dat invasieve ingrepen weinig effect hebben bij chronische rugpijn. In plaats daarvan is een aanpak nodig die de oorzaak van de pijn aanpakt en mensen helpt om op de lange termijn beter te functioneren.
Heb je vragen over je behandeling? Neem contact op met een specialist die op de hoogte is van de nieuwste inzichten!
